新西兰批准用MDMA治疗重度创伤后应激障碍，成全球第二个放行国家

新西兰药品监管机构 Medsafe 批准了两名精神科医生为重度创伤后应激障碍患者开具医药级 MDMA 处方的申请。这一举措让新西兰成为继澳大利亚在 2023 年批准致幻剂用于治疗创伤后应激障碍及难治性抑郁症之后，全球第二个批准将这种通常被称为派对药物的成分用于治疗创伤后应激障碍的国家。在很多人的既往认知里，MDMA 主要是因带来欣快感而被当作派对药物使用，但如今它在严格的医疗监管下开始扮演不同角色。新西兰副总理戴维·西摩对此表示，创伤后应激障碍严重破坏生活且极难治疗，而通过致幻剂辅助疗法，MDMA 在治疗中可以非常有效。

他去年曾支持批准使用迷幻蘑菇来治疗重度抑郁症患者，并强调新西兰致力于开放获取这些“创新疗法”的途径。创伤后应激障碍通常是在人经历或遭受死亡、战斗或性侵犯等创伤事件后产生的心理健康状况。目前在不同国家，关于这类物质的医疗探索进展并不一致。在美国，用于治疗创伤后应激障碍的药物选择目前仅限于两种需要服用三个月才能见效且反应率参差不齐的抗抑郁药；美国食品药品监督管理局曾在 2024 年否决了 MDMA 医疗用途合法化的申请，认为尚无充分证据证明其安全有效，不过目前美国仍有相关临床试验在进行。

此外，以色列去年的一项研究也发现，在 10 月 7 日哈马斯发动的袭击发生时，Nova 音乐节上一些服用了 MDMA 的参与者，体内药物似乎在一定程度上缓冲了他们所承受的创伤冲击。值得关注的是，新西兰卫生部门对此类治疗设定了极其严格的边界：MDMA 辅助治疗必须与心理治疗相结合，绝不会允许患者把药物带回家；整个治疗必须在受控的临床环境中、在获授权的精神科医生的看护下进行，并作为综合治疗方案的一部分；所有接受治疗的患者年龄必须在 18 岁及以上。从被严格管控的精神活性物质，到在特定监护条件下探索用于难治性心理疾病的辅助手段，各国在监管、科学证据与临床需求之间的权衡与尝试，展现出医学面对复杂创伤时正在探寻的新路径。